ABC Imagem Cardiovasc. 2026; 39(3): e20260042
Abordagem Transcateter Combinada e Minimamente Invasiva para Estenose Aórtica e Aneurisma da Aorta Abdominal: Relato de Caso
Introdução
O aneurisma da aorta é definido como uma dilatação arterial localizada que excede em mais de 50% o diâmetro normal do vaso ou em 2 desvios-padrão o diâmetro esperado para o segmento aórtico específico., A prevalência do aneurisma da aorta abdominal (AAA) em indivíduos com idade > 65 anos é significativamente maior no sexo masculino.– A ruptura do AAA está associada a elevada letalidade, estimada em 80%-90%, sobretudo quando considerados os óbitos ocorridos em ambiente pré-hospitalar. O manejo dessa condição tem apresentado avanços substanciais, particularmente após o desenvolvimento de endopróteses vasculares com perfis aprimorados de segurança e flexibilidade., Essa evolução tecnológica ampliou as opções terapêuticas para pacientes considerados de alto risco cirúrgico ou com características anatômicas desfavoráveis ao reparo cirúrgico aberto.–,,
A estenose aórtica (EAo) grave constitui a principal causa de obstrução da via de saída do ventrículo esquerdo (VE) e manifesta-se clinicamente, sobretudo, por dispneia, tontura ou síncope e angina pectoris., A EAo grave sintomática, mesmo na presença de manifestações clínicas discretas, requer intervenção, uma vez que, na ausência de substituição valvar, está associada a prognóstico desfavorável, com sobrevida média de apenas 2-3 anos e elevado risco de morte súbita. Em pacientes com EAo calcificada grave, a substituição cirúrgica da valva aórtica (surgical aortic valve replacement [SAVR]) e o implante transcateter de valva aórtica (transcatheter aortic valve implantation [TAVI]) constituem os principais pilares terapêuticos, proporcionando melhora dos sintomas e aumento da sobrevida. A coexistência de EAo grave e AAA tem sido observada com frequência crescente, fenômeno atribuído em parte ao envelhecimento populacional.
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