Resumo A medicina cardiovascular construiu boa parte de seu conhecimento sobre coortes predominantemente brancas e masculinas, que não refletem a diversidade dos pacientes atendidos. Como consequência, valores de referência, dispositivos e algoritmos podem apresentar acurácia desigual entre grupos, o que compromete a precisão do exame. Esta revisão examina, sob a ótica da imagem cardiovascular, como a sub-representação na pesquisa se traduz em iniquidades diagnósticas. Discutimos cenários em que a representatividade altera aquilo que o método revela: a amiloidose por transtirretina […]

Resumo A endocardite infecciosa permanece uma condição grave e de manejo complexo, com elevadas taxas de morbimortalidade, apesar dos avanços diagnósticos e terapêuticos. Enquanto o Norte Global tem observado uma transição para pacientes mais idosos com infecções em próteses valvares, a compreensão da doença no Brasil é dificultada pela dependência de dados fragmentados, baseados em hospitais, principalmente da região Sudeste. Esta revisão narrativa sintetiza evidências recentes para delinear o panorama nacional. Estudos populacionais indicam aumento na incidência e na mortalidade, […]

Resumo O pseudoaneurisma do ventrículo esquerdo (VE) é uma complicação rara do infarto agudo do miocárdio (IAM). O presente artigo relata o caso de um paciente de 67 anos visto em 2024 que, após um IAM em 2019, foi diagnosticado com um pseudoaneurisma do VE após queixas de dispneia e a realização de exames de imagem como ecocardiograma e ressonância magnética. O paciente foi submetido à cirurgia de aneurismectomia e revascularização, evoluindo de forma satisfatória no pós-operatório.

Introdução A endocardite infecciosa (EI) é definida como a infecção do endocárdio ou material protético no coração, e tem como patogênese a adesão das bactérias ao endocárdio vulnerável ou material protético implantado durante uma bacteremia. Sua apresentação clínica é altamente variável, a depender do microrganismo causador, condições cardíacas subjacentes e comorbidades pré-existentes. A EI tem incidência anual estimada em até 10/100.000 em países ocidentais, com mortalidade de até 30% em 30 dias. […]

Introdução O angiossarcoma cardíaco é um tumor endotelial maligno, altamente agressivo, de mau prognóstico e raro., Apresenta elevada taxa de mortalidade, tendo em vista a tendência à recidiva local e a alta incidência de metástases sistêmicas. Assim, é muito importante diagnosticá-lo precocemente, bem como determinar sua extensão local e a distância para o manejo terapêutico adequado. O objetivo deste relato de caso é mostrar o valor da tomografia por emissão de pósitrons associada à tomografia computadorizada com 18-fluordeoxiglicose (18F-FDG PET/TC) […]

Resumo Fundamento: A insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida é responsável por metade dos casos de insuficiência cardíaca no mundo e associada à morbidade e à mortalidade substanciais. Contudo, mesmo com história clínica e exame físico associados a exames complementares convencionais, muitos pacientes permanecem sem diagnóstico etiológico. A ressonância magnética cardíaca oferece a possibilidade de esclarecer esses casos. Objetivo: Verificar em que medida a ressonância magnética cardíaca contribui com o diagnóstico etiológico da insuficiência cardíaca com fração de ejeção […]

Resumo Fundamento A angiotomografia de coronárias é um teste anatômico não invasivo para diagnóstico de doença arterial coronariana. A reserva de fluxo fracionado coronariano é o método padrão-ouro para determinar se a estenose coronariana é hemodinamicamente significativa e requer procedimento invasivo. A mensuração da reserva de fluxo fracionado por tomografia é um novo método para determinar a significância hemodinâmica da redução luminal coronária. Objetivo Comparar a acurácia da reserva de fluxo fracionado invasiva com a reserva de fluxo fracionado por […]