Apresentação de caso Um paciente de 54 anos, sem histórico médico prévio, foi avaliado na clínica de cardiologia por dor torácica com características atípicas. Devido a uma probabilidade pré-teste de cardiopatia isquêmica de 20%, foi realizada tomografia computadorizada de coronárias, que evidenciou um aneurisma coronário (10 × 11 mm) desde a origem da artéria coronária direita (ACD) até o segmento médio (, seta branca; ). No segmento médio da ACD, havia trombose circunferencial parcial com estenose luminal de 50% ( […]

Paciente do sexo masculino, 59 anos, com antecedente de hipertensão arterial sistêmica, foi admitido no pronto-socorro com histórico de dor torácica e palpitações há sete dias. Ao exame físico, encontrava-se hipotenso (93/70 mmHg) e taquicárdico (150 bpm). Apresentava na ausculta um sopro sistólico–diastólico proeminente no bordo esternal superior direito. A investigação inicial incluiu Eletrocardiograma (ECG) e Ecocardiograma Transtorácico (ETT). O ECG revelou flutter atrial, e o ETT demonstrou dilatação biventricular [diâmetros diastólico/sistólico finais do Ventrículo Esquerdo (VE): 60/51 mm; diâmetro […]

Apesar das melhorias observadas nas últimas décadas, as válvulas cardíacas protéticas ainda podem apresentar complicações e disfunções. Possuindo uma vida útil estimada entre 10 e 20 anos, com muitas superando esse período. Para válvulas biológicas, a vida útil é geralmente menor (5 a 15 anos). No entanto, a durabilidade varia de acordo com fatores individuais, tipo de válvula e estado de saúde do paciente. Embora sejam mais duráveis, as válvulas cardíacas mecânicas apresentam maior propensão à trombose em comparação com […]

Uma mulher de 73 anos, com histórico de hipertensão arterial, foi encaminhada ao serviço de cirurgia vascular por dor torácica intensa e sinais de choque (taquicardia e tendência à hipotensão). Foi realizada uma angiotomografia com achado de aneurisma toracoabdominal (Classificação de Crawford tipo 2 – ) com sinais de ruptura ( e ) e variação anatômica dos troncos supra-aórticos, artéria subclávia direita aberrante (ASDA) ( e ) e tronco bicarotídeo (). Ela foi submetida a cirurgia de emergência com reparo […]

A fístula aortocaval é uma complicação rara do aneurisma de aorta, ocorrendo em cerca de 0,2% a 6,04% de todos os aneurismas de aorta abdominal. Pode ocorrer no contexto de ruptura de aneurisma de aorta, aortite, síndrome de Ehlers-Danlos, síndrome de Marfan ou trauma abdominal penetrante., Os sinais clínicos clássicos são dor abdominal, frêmito abdominal e sintomas de insuficiência cardíaca descompensada. O diagnóstico é geralmente realizado por meio de uma angiotomografia computadorizada, sendo alguns achados típicos: realce precoce do contraste […]