Arq Bras Cardiol: Imagem cardiovasc. 2023; 36(2): e20230049
Aplicação do Ultrassom Pulmonar em Pacientes Ambulatoriais com Insuficiência Cardíaca
Na última década, observamos a difusão do uso da ultrassonografia pulmonar (USGP) como ferramenta de avaliação de congestão pulmonar. Ao que já era território de domínio da nossa audição, com a ausculta dos sons pulmonares adventícios, a USGP contribui aguçando nossa visão para o diagnóstico de edema intersticial desse órgão, por meio da visualização e contagem das linhas B. Sendo um método seguro, de realização rápida, disponível à beira do leito e de custo acessível, a USGP é uma alternativa aos métodos de imagem que se utilizam da radiação ionizante, como a tomografia e a radiografia de tórax, tornando-se um método relevante e atual.
Com sua padronização, a USGP é hoje uma ferramenta de avaliação diagnóstica e de monitorização de tratamento, estudada em diversos cenários clínicos de congestão pulmonar de origem cardiogênica.– Em pacientes ambulatoriais com Insuficiência Cardíaca e Fração de Ejeção Reduzida (ICFER), a contagem de linhas B ao USGP apresentou acurácia de 89% quando utilizado um ponto de corte ≥15 linhas B. Em outro estudo com pacientes hospitalizados por ICFER, o risco de evento adverso intra-hospitalar aumentou com o número de linhas B à admissão, e o risco de hospitalização e morte por qualquer causa foi maior em pacientes com um maior número de linhas B na alta.
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Palavras-chave: Insuficiência cardíaca; Pulmão; Ultrassom
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