abcic ABC Imagem Cardiovascular ABC Imagem Cardiovasc. 2318-8219 2675-312X Departamento de Imagem Cardiovascular da Sociedade Brasileira de Cardiolodia (DIC/SBC) 03001 10.36660/abcimg.20260013i Brief Communication Left Ventricular Outflow Tract Velocity-Time Integral (LVOT VTI) as a Marker of Cardiac Performance: Mortality Data of the ELSA-Brasil Cohort 0000-0002-7311-4370 Lopes Mariana de Castro Conception and design of the research and obtaining financing analysis and interpretation of the data and statistical analysis writing of the manuscript 1 0000-0002-0860-5210 Heidemann Altair Ivory Jr analysis and interpretation of the data and statistical analysis critical revision of the manuscript for intellectual content 1 0000-0003-3080-0968 Pianca Eduardo G. analysis and interpretation of the data and statistical analysis critical revision of the manuscript for intellectual content 1 0000-0002-1365-2222 Duncan Bruce B. critical revision of the manuscript for intellectual content 2 3 0000-0003-2914-4406 Foppa Murilo Conception and design of the research and obtaining financing analysis and interpretation of the data and statistical analysis critical revision of the manuscript for intellectual content 1 2 0000-0003-2493-0547 Santos Angela B.S Conception and design of the research and obtaining financing analysis and interpretation of the data and statistical analysis writing of the manuscript critical revision of the manuscript for intellectual content 1 2 Cardiology Division Hospital de Clínicas de Porto Alegre Porto Alegre RS Brazil Cardiology Division, Hospital de Clínicas de Porto Alegre, Porto Alegre, RS – Brazil Post-Graduate Program in Cardiology and Cardiovascular Sciences Medical School Universidade Federal do Rio Grande do Sul Porto Alegre RS Brazil Post-Graduate Program in Cardiology and Cardiovascular Sciences, Medical School, Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Porto Alegre, RS – Brazil Post-Graduate Program in Epidemiology Universidade Federal do Rio Grande do Sul Porto Alegre RS Brazil Post-Graduate Program in Epidemiology, Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Porto Alegre, RS – Brazil Mariana de Castro Lopes • Hospital de Clínicas de Porto Alegre. Rua Ramiro Barcelos, 2350, Sala 2061. Postal code: 90035-903. Porto Alegre, RS – Brazil. Email: marianadecastro.lopes@gmail.com

Marcelo Tavares

No potential conflict of interest relevant to this article was reported.

 26 03 2026 03 2026 39 1 e20260013 06 02 2026 09 02 2026 09 02 2026 This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License Keywords Echocardiography Risk Assessment Mortality Healthy Volunteers Sources of Funding: There were no external funding sources for this study.

Transthoracic Echocardiography (TTE) is a well-established tool for assessing cardiac function and hemodynamics. While Left Ventricular (LV) systolic and diastolic function are commonly used metrics, Cardiac Output (CO) remains central for evaluating hemodynamic status, especially in critical care settings. TTE-derived parameters, such as Left Ventricular Outflow Tract Velocity-Time Integral (LVOT VTI) and LVOT area, when combined with body habitus and heart rate, provide noninvasive estimates of cardiac output. However, the accuracy of CO calculations may decrease when multiple covariates are included, with LVOT diameter being a major source of error.1 In contrast, isolated LVOT VTI may represent a simpler and more reliable surrogate of cardiac performance.

Among patients with Heart Failure with reduced Ejection Fraction (HFrEF), LVOT VTI values below 12 cm or 8 cm have been associated with worse cardiovascular outcomes, with a progressive increase in risk as VTI decreases.2,3 Similarly, in intermediate to high-risk pulmonary embolism, LVOT VTI ≤ 15 cm has been associated with higher in-hospital mortality, cardiopulmonary arrest, shock, and need for reperfusion therapy.4 In secondary mitral regurgitation, LVOT VTI ≤ 17 cm predicts both cardiovascular and all-cause mortality.5 And in ambulatory adults with stable Coronary Artery Disease (CAD), LVOT VTI ≤ 18 cm was associated with heart failure hospitalization and mortality.6 Despite these findings, there is limited data to evaluate the usefulness of LVOT VTI in free-dwelling adults.

In this study, we aimed to identify the association between LVOT VTI and mortality among participants in the ELSA-Brasil cohort, a multicenter occupational study of Brazilian adults.7 Participants underwent standardized TTE between 2008 and 2010 based on published guidelines. All these exams were subsequently analyzed in a core lab.7 Measurements included LVOT VTI, LV Ejection Fraction (LVEF), Stroke Volume Index (SVI), and Cardiac Index (CI). Mortality was assessed through annual follow-up and adjudicated by the investigators up to December 2022.

Echocardiographic data were available for 2,237 participants (58.6 ± 9.1 years, 46% male). The mean of LVOT VTI was 19.6 ± 4.0 cm, and 111% had a value of LVOT VTI below the pre-specified cutoff (< 15 cm), a value similar to the other studies’ cutoff and positioned between the 10th and 25th percentiles of our sample distribution. Participants with LVOT VTI < 15 cm were slightly older (57 ± 9.9 vs 58.8 ± 8.9, p = 0.009) and showed a higher proportion of males (63% vs 44%, p < 0.001) than the LVOT VTI ≥ 15 cm group. The prevalence of other parameters of cardiac performance below established abnormality thresholds4,5 was as follows: LVEF < 50% (N = 71, 3%), SVI < 38 mL/m2 (N = 1673, 74%), and CI ≤ 2 L/min/m2 (N = 905, 40%). The distribution of other relevant variables is depicted in Table 1. Over a mean follow-up period of 11.8 ± 2.2 years, 199 (8.9%) participants died (137 males and 62 females).

Baseline characteristics.
  Overall N = 2,237 LVOT VTI < 15 cm N = 246 LVOT VTI ≥ 15 cm N = 1,991 p-value
Male Sex (%) 1028 (46) 157 (64) 871 (44) < 0.001
Age (years) 58.6 ± 9 57 ± 9.9 58.8 ± 8.9 0.009
Heart rate (bpm) 67 ± 10 73.9 ± 11.6 66.7 ± 10.1 < 0.001
SBP 125.1 ± 18.8 126.1 ± 18.3 125 ± 18.8 0.38
DBP 76.1 ± 10.7 78.8 ± 11.1 75.8 ± 10.7 < 0.001
Height (cm) 163.9 ± 9.3 165.9 ± 9.7 163.7 ± 9.3 < 0.001
Weight (kg) 72 ± 13.5 72.4 ± 13.6 71.9 ± 13.6 0.57
Body surface area (m²) 1.77 ± 0.19 1.79 ± 0.2 1.77 ± -0.19 0.073
Body mass index (kg/m²) 26.5 ± 4.2 25.9 ± 3.55 26.6 ± 4.12 0.11
Hypertension (%) 1019 (45.6) 119 (48) 900 (45) 0.364
Diabetes (%) 459 (20.5) 53 (21) 406 (20) 0.675
LVEF (%) 66 ± 8.2 60.5 ± 11.7 67.1 ± 7.3 <0.001
SV index (mL/m²) 32.8 ± 8.7 25.3 ± 5.9 33.8 ± 8.5 <0.001
Cardiac output (L/min) 3.89 ± 1.1 3.3 ± 0.98 3.9 ± 1.1 <0.001
Cardiac index (L/min/m²) 2.19 ± 0.58 1.8 ± 0.5 2.2 ± 0.59 <0.001

Continuous variables are expressed as mean ± SD and categorical variables as number (percentage). SBP: Systolic Blood Pressure; DBP: Diastolic Blood Pressure; SV: Stroke Volume, LVEF: Left Ventricular Ejection Fraction.

Mortality was higher among participants with an LVOT-VTI < 15 cm compared with those with higher values (12.6% vs. 8.4%; log-rank test χ² = 4.68, p = 0.026; Figure 1). The multivariable Cox proportional hazards analysis showed that this association was independent of age and sex (Model 1- HR 1.48; 95% CI 1.00–2.18; p = 0.048). Additionally, this association remained significant after adjustment for body surface area (Model 2), slightly attenuated after adjustment for systolic blood pressure (Model 3- HR 1.46; 95% CI 0.99–2.15; p = 0.053) (Table 2). Overall, lower LVOT-VTI was consistently associated with an increased risk of mortality across all models, even after sequential adjustment for demographic and hemodynamic covariates.

Kaplan-Meier survival according to LVOT VTI category (< 15 cm vs. ≥ 15 cm).

Multivariable Cox proportional hazards models for all-cause mortality according to LVOT-VTI (< 15 cm vs. ≥ 15 cm)
  Model 1 Model 2 Model 3
    HR (95% IC), p-value  
Age (years) 1.09 (1.07–1.12), p < 0.001 1.09 (1.07–1.12), p < 0.001 1.08 (1.06–1.11), p < 0.001
Male sex 2.58 (1.91–3.50), p < 0.001 2.70 (1.90–3.84), p < 0.001 2.47 (1.74–3.52), p < 0.001
LVOT-VTI < 15 cm 1.48 (CI 1.00–2.18), p = 0.048 1.48 (1.00–2.17), p = 0.048 1.46 (0.99–2.15), p = 0.053
BSA (m²) — 0.81 (0.34–1.92), p = 0.637 0.83 (0.35–1.98), p = 0.682
SBP (mmHg) — — 1.01 (1.01–1.02), p < 0.001
p (overall model) < 0.001 < 0.001 < 0.001

LVOT-VTI: left ventricular outflow tract velocity–time integral; BSA: body surface area; SBP: systolic blood pressure; HR: hazard ratio; CI: confidence interval.

Additionally, LVOT VI showed a weak correlation with height (r = -0.073; p < 0.001), and no significant correlation with weight (r = 0.039; p = 0.067), or with BSA (r = 0.0003, p = 0.99), reinforcing the independence of LVOT TVI with body habitus.

In summary, LVOT VTI <15 cm was associated with a higher mortality among community-dwelling adults in this middle-income country. LVOT VTI may serve as a simple screening metric for cardiac performance in cardiovascular risk stratification of general populations, independently of adjustment for demographic and hemodynamic covariates. Further research is warranted to confirm the independent role of LVOT VTI in risk classification and to define relevant thresholds in specific settings.

References 1. Goldman JH, Schiller NB, Lim DC, Redberg RF, Foster E. Usefulness of Stroke Distance by Echocardiography as a Surrogate Marker of Cardiac Output that is Independent of Gender and Size in a Normal Population. Am J Cardiol. 2001;87(4):499-502. doi: 10.1016/s0002-9149(00)01417-x. Goldman JH Schiller NB Lim DC Redberg RF Foster E Usefulness of Stroke Distance by Echocardiography as a Surrogate Marker of Cardiac Output that is Independent of Gender and Size in a Normal Population Am J Cardiol 2001 87 4 499 502 10.1016/s0002-9149(00)01417-x 2. Dini FL, Barletta V, Ballo P, Cioffi G, Pugliese NR, Rossi A, et al. Left Ventricular Outflow Indices in Chronic Systolic Heart Failure: Thresholds and Prognostic Value. Echocardiography. 2025;42(2):e70109. doi: 10.1111/echo.70109. Dini FL Barletta V Ballo P Cioffi G Pugliese NR Rossi A et al Left Ventricular Outflow Indices in Chronic Systolic Heart Failure: Thresholds and Prognostic Value Echocardiography 2025 42 2 e70109 10.1111/echo.70109 3. Tan C, Rubenson D, Srivastava A, Mohan R, Smith MR, Billick K, et al. Left Ventricular Outflow Tract Velocity Time Integral Outperforms Ejection Fraction and Doppler-Derived Cardiac Output for Predicting Outcomes in a Select Advanced Heart Failure Cohort. Cardiovasc Ultrasound. 2017;15(1):18. doi: 10.1186/s12947-017-0109-4. Tan C Rubenson D Srivastava A Mohan R Smith MR Billick K et al Left Ventricular Outflow Tract Velocity Time Integral Outperforms Ejection Fraction and Doppler-Derived Cardiac Output for Predicting Outcomes in a Select Advanced Heart Failure Cohort Cardiovasc Ultrasound 2017 15 1 18 10.1186/s12947-017-0109-4 4. Yurtdisik E, Mitchell OI, Sibley RA, Xia Y, Sista AK, Zhong J, et al. Low Left Ventricular Outflow Tract Velocity Time Integral is Associated with Poor Outcomes in Acute Pulmonary Embolism. Vasc Med. 2020;25(2):133-40. doi: 10.1177/1358863X19880268. Yurtdisik E Mitchell OI Sibley RA Xia Y Sista AK Zhong J et al Low Left Ventricular Outflow Tract Velocity Time Integral is Associated with Poor Outcomes in Acute Pulmonary Embolism Vasc Med 2020 25 2 133 140 10.1177/1358863X19880268 5. Gentile F, Buoncristiani F, Sciarrone P, Bazan L, Panichella G, Gasparini S, et al. Left Ventricular Outflow Tract Velocity-Time Integral Improves Outcome Prediction in Patients with Secondary Mitral Regurgitation. Int J Cardiol. 2023;392:131272. doi: 10.1016/j.ijcard.2023.131272. Gentile F Buoncristiani F Sciarrone P Bazan L Panichella G Gasparini S et al Left Ventricular Outflow Tract Velocity-Time Integral Improves Outcome Prediction in Patients with Secondary Mitral Regurgitation Int J Cardiol 2023 392 131272 10.1016/j.ijcard.2023.131272 6. Ristow B, Na B, Ali S, Whooley MA, Schiller NB. Left Ventricular Outflow Tract and Pulmonary Artery Stroke Distances Independently Predict Heart Failure Hospitalization and Mortality: The Heart and Soul Study. J Am Soc Echocardiogr. 2011;24(5):565-72. doi: 10.1016/j.echo.2010.12.024. Ristow B Na B Ali S Whooley MA Schiller NB Left Ventricular Outflow Tract and Pulmonary Artery Stroke Distances Independently Predict Heart Failure Hospitalization and Mortality: The Heart and Soul Study J Am Soc Echocardiogr 2011 24 5 565 572 10.1016/j.echo.2010.12.024 7. Mill JG, Pinto K, Griep RH, Goulart A, Foppa M, Lotufo PA, et al. Medical Assessments and Measurements in ELSA-Brasil. Rev Saude Publica. 2013;47 (Suppl 2):54-62. doi: 10.1590/s0034-8910.2013047003851. Mill JG Pinto K Griep RH Goulart A Foppa M Lotufo PA et al Medical Assessments and Measurements in ELSA-Brasil Rev Saude Publica 2013 47 Suppl 2 54 62 10.1590/s0034-8910.2013047003851

This study is not associated with any thesis or dissertation work.

This study was approved by the Ethics Committee of the Hospital Clínicas de Porto Alegre under the protocol number 0017.1.069.000-06 194/06. All the procedures in this study were in accordance with the 1975 Helsinki Declaration, updated in 2013. Informed consent was obtained from all participants included in the study.

The authors did not use any artificial intelligence tools in the development of this work.

All datasets supporting the results of this study are available upon request from the corresponding author.

There were no external funding sources for this study.

 10.36660/abcimg.20260013 Comunicação Breve Integral Velocidade–Tempo do Trato de Saída do Ventrículo Esquerdo (LVOT VTI) Como Marcador de Desempenho Cardíaco: Dados de Mortalidade da Coorte ELSA-Brasil 0000-0002-7311-4370 Lopes Mariana de Castro Concepção e desenho da pesquisa obtenção de dados análise e interpretação dos dados e análise estatística redação do manuscrito 1 0000-0002-0860-5210 Heidemann Altair Ivory Jr análise e interpretação dos dados e análise estatística revisão crítica do manuscrito quanto ao conteúdo intelectual importante 1 0000-0003-3080-0968 Pianca Eduardo G. análise e interpretação dos dados e análise estatística revisão crítica do manuscrito quanto ao conteúdo intelectual importante 1 0000-0002-1365-2222 Duncan Bruce B. revisão crítica do manuscrito quanto ao conteúdo intelectual importante 2 3 0000-0003-2914-4406 Foppa Murilo Concepção e desenho da pesquisa obtenção de dados análise e interpretação dos dados e análise estatística revisão crítica do manuscrito quanto ao conteúdo intelectual importante 1 2 0000-0003-2493-0547 Santos Angela B.S Concepção e desenho da pesquisa obtenção de dados análise e interpretação dos dados e análise estatística redação do manuscrito revisão crítica do manuscrito quanto ao conteúdo intelectual importante 1 2 Brasil Cardiology Division, Hospital de Clínicas de Porto Alegre, Porto Alegre, RS – Brasil Brasil Post-Graduate Program in Cardiology and Cardiovascular Sciences, Medical School, Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Porto Alegre, RS – Brasil Brasil Post-Graduate Program in Epidemiology, Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Porto Alegre, RS – Brasil Mariana de Castro Lopes Hospital de Clinicas de Porto Alegre. Rua Ramiro Barcelos, 2350, Sala 2061. CEP: 90035-903. Porto Alegre, RS – Brasil. Email: marianadecastro.lopes@gmail.com

Marcelo Tavares

Declaro não haver conflito de interesses pertinentes.

 Palavras-chave Ecocardiografia Medição de Risco Mortalidade Voluntários Saudáveis Fontes de Financiamento: O presente estudo não teve fontes de financiamento externas.

A Ecocardiografia Transtorácica (ETT) é uma ferramenta amplamente estabelecida para a avaliação da função cardíaca e da hemodinâmica. Embora parâmetros de função sistólica e diastólica do Ventrículo Esquerdo (VE) sejam comumente utilizados, o Débito Cardíaco (DC) permanece central na avaliação do estado hemodinâmico, especialmente em contextos de cuidados intensivos. Parâmetros derivados da ETT, como a Integral Velocidade–Tempo do Trato de Saída do Ventrículo Esquerdo (LVOT VTI) e a área do trato de saída, quando combinados a características antropométricas e à frequência cardíaca, permitem estimativas não invasivas do débito cardíaco. Entretanto, a precisão dos cálculos de DC pode diminuir quando múltiplas covariáveis são incluídas, sendo o diâmetro da LVOT uma das principais fontes de erro.1 Em contraste, a LVOT VTI isoladamente pode representar um marcador substituto mais simples e potencialmente mais reprodutível do desempenho cardíaco.

Em pacientes com Insuficiência Cardíaca com Fração de Ejeção reduzida (ICFEr), valores de LVOT VTI inferiores a 12 cm ou 8 cm foram associados a piores desfechos cardiovasculares, com aumento progressivo do risco à medida que o VTI diminui.2,3 De forma semelhante, em casos de embolia pulmonar de risco intermediário a alto, uma LVOT VTI ≤ 15 cm associou-se a maior mortalidade intra-hospitalar, parada cardiorrespiratória, choque e necessidade de terapia de reperfusão.4 Na insuficiência mitral secundária, uma LVOT VTI ≤ 17 cm prediz mortalidade cardiovascular mortalidade por todas as causas.5 Em adultos ambulatoriais com Doença Arterial Coronariana (DAC) estável, LVOT VTI ≤ 18 cm esteve associado à hospitalização por insuficiência cardíaca e à mortalidade.6 Apesar desses achados, ainda há dados limitados quanto à utilidade da LVOT VTI em adultos vivendo na comunidade.

Neste estudo, buscamos avaliar a associação entre LVOT VTI e mortalidade entre participantes da coorte ELSA-Brasil, um estudo multicêntrico ocupacional com adultos brasileiros.7 Os participantes foram submetidos à ETT padronizada entre 2008 e 2010, conforme diretrizes publicadas. Todos os exames foram posteriormente analisados em laboratório central.7 As medidas incluíram LVOT VTI, Fração de Ejeção do Ventrículo Esquerdo (FEVE), Índice de Volume Sistólico (IVS) e Índice Cardíaco (IC). A mortalidade foi avaliada por acompanhamento anual e adjudicada pelos investigadores até dezembro de 2022.

Dados ecocardiográficos estavam disponíveis para 2.237 participantes (58,6 ± 9,1 anos; 46% do sexo masculino). A média da LVOT VTI foi 19,6 ± 4,0 cm, e 11% apresentaram valor inferior ao ponto de corte pré-especificado (< 15 cm), semelhante aos pontos de corte adotados em outros estudos e situado entre os percentis 10 e 25 da distribuição da amostra. Participantes com LVOT VTI < 15 cm eram ligeiramente mais velhos (57 ± 9,9 vs. 58,8 ± 8,9 anos; p = 0,009) e apresentavam maior proporção de homens (63% vs. 44%; p < 0,001) em comparação ao grupo com LVOT VTI ≥ 15 cm. A prevalência de outros parâmetros de desempenho cardíaco abaixo dos limiares estabelecidos de anormalidade4,5 foi: FEVE < 50% (n = 71; 3%), IVS ≤ 38 mL/m² (n = 1.673; 74%) e IC ≤ 2 L/min/m² (n = 905; 40%). A distribuição das demais variáveis relevantes encontra-se na Tabela 1. Durante acompanhamento médio de 11,8 ± 2,2 anos, ocorreram 199 óbitos (8,9%), sendo 137 em homens e 62 em mulheres.

– Características basais.
  Geral (N = 2.237) LVOT VTI < 15 cm N = 246 LVOT VTI ≥ 15 cm N = 1.991 Valor de p
Sexo masculino (%) 1028 (46) 157 (64) 871 (44) < 0,001
Idade (anos) 58,6 ± 9 57 ± 9,9 58,8 ± 8,9 0,009
Frequência cardíaca (bpm) 67 ± 10 73,9 ± 11,6 66,7 ± 10,1 < 0,001
PAS 125,1 ± 18,8 126,1 ± 18,3 125 ± 18,8 0,38
PAD 76,1 ± 10,7 78,8 ± 11,1 75,8 ± 10,7 < 0,001
Altura (cm) 163,9 ± 9,3 165,9 ± 9,7 163,7 ± 9,3 < 0,001
Peso (kg) 72 ± 13,5 72,4 ± 13,6 71,9 ± 13,6 0,57
Área de superfície corporal (m²) 1,77 ± 0,19 1,79 ± 0,2 1,77 ± -0,19 0,073
Índice de massa corporal kg/m²) 26,5 ± 4,2 25,9 ± 3,55 26,6 ± 4,12 0,11
Hipertensão, (%) 1019 (45,6) 119 (48) 900 (45) 0,364
Diabetes (%) 459 (20,5) 53 (21) 406 (20) 0,675
FEVE (%) 66 ± 8,2 60,5 ± 11,7 67,1 ± 7,3 < 0,001
Índice de SV (mL/m²) 32,8 ± 8,7 25,3 ± 5,9 33,8 ± 8,5 < 0,001
Débito cardíaco (L/min) 3,89 ± 1,1 3,3 ± 0,98 3,9 ± 1,1 < 0,001
Índice cardíaco (L/min²) 2,19 ± 0,58 1,8 ± 0,5 2,2 ± 0,59 < 0,001

As variáveis contínuas são expressas como média ± desvio padrão e as variáveis categóricas como número (percentagem). PAS: Pressão Arterial Sistólica; PAD: Pressão Arterial Diastólica; VS: Volume sistólico, FEVE: Fração de Ejeção do Ventrículo Esquerdo.

A mortalidade foi maior entre os participantes com LVOT VTI < 15 cm em comparação àqueles com valores ≥ 15 cm (12,6% vs. 8,4%; teste de log-rank χ² = 4,68; p = 0,026; Figura 1). Na análise multivariada por modelo de riscos proporcionais de Cox, essa associação mostrou-se independente de idade e sexo (Modelo 1: HR 1,48; IC de 95% 1,00–2,18; p = 0,048). A associação permaneceu significativa após ajuste para área de superfície corporal (Modelo 2) e apresentou discreta atenuação após ajuste adicional para pressão arterial sistólica (Modelo 3: HR 1,46; IC de 95% 0,99–2,15; p = 0,053) (Tabela 2). De modo geral, valores mais baixos de LVOT VTI associaram-se de forma consistente a maior risco de mortalidade em todos os modelos, mesmo após ajustes sequenciais para covariáveis demográficas e hemodinâmicas.

– Sobrevida de Kaplan-Meier de acordo com a categoria VTI da LVOT (< 15 cm vs. ≥ 15 cm).

– Modelos multivariados de Cox para mortalidade por todas as causas segundo LVOT VTI (< 15 cm vs. ≥ 15 cm)
  Modelo 1 Modelo 2 Modelo 3
    HR (IC de 95%) - Valor de p  
Idade (anos) 1,09 (1,07–1,12), p < 0,001 1,09 (1,07–1,12), p < 0,001 1,08 (1,06–1,11), p < 0,001
Sexo masculino 2,58 (1,91–3,50), p < 0,001 2,70 (1,90–3,84), p < 0,001 2,47 (1,74–3,52), p < 0,001
LVOT-VTI < 15 cm 1,48 (1.00–2.18), p = 0,048 1,48 (1,00–2,17), p = 0,048 1,46 (0,99–2,15), p = 0,053
Área de superfície corporal (m²) — 0,81 (0,34–1,92), p = 0,637 0,83 (0,35–1,98), p = 0,682
PAS (mmHg) — — 1,01 (1,01–1,02), p < 0,001
p (modelo global) < 0,001 < 0,001 < 0,001

LVOT VTI: integral velocidade–tempo do trato de saída do ventrículo esquerdo; ASC: área de superfície corporal; PAS: pressão arterial sistólica; HR: razão de risco; IC: intervalo de confiança.

Observou-se ainda correlação fraca entre LVOT VTI e altura (r = -0,073; p < 0,001), e ausência de correlação significativa com peso (r = 0,039; p = 0,067) ou com área de superfície corporal (r = 0,0003; p = 0,99), reforçando a relativa independência do LVOT VTI em relação às características antropométricas.

Em síntese, uma LVOT VTI < 15 cm foi associada a maior mortalidade em adultos residentes na comunidade em um país de renda média. A LVOT VTI pode representar uma métrica simples para rastreamento do desempenho cardíaco na estratificação de risco cardiovascular em populações gerais, independentemente de ajustes para variáveis demográficas e hemodinâmicas. Estudos adicionais são necessários para confirmar o papel independente da LVOT VTI na classificação de risco e para definir pontos de corte clinicamente relevantes em diferentes contextos clínicos.

Não há vinculação deste estudo a programas de pós-graduação.

Este estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética do Hospital Clínicas de Porto Alegre sob o número de protocolo 0017.1.069.000-06 194/06. Todos os procedimentos envolvidos nesse estudo estão de acordo com a Declaração de Helsinque de 1975, atualizada em 2013. O consentimento informado foi obtido de todos os participantes incluídos no estudo.

Os autores não utilizaram ferramentas de inteligência artificial no desenvolvimento deste trabalho.

Todo o conjunto de dados que dá suporte aos resultados deste estudo está disponível mediante solicitação ao autor correspondente.

O presente estudo não teve fontes de financiamento externas.